Tác giả: Tiến sĩ, Bác sĩ Kiều Thơ | Cập nhật lần cuối: 09/02/2026
(Xem hồ sơ khoa học ORCID của tác giả tại cuối bài)
MỤC LỤC
Biến chứng hạ gò má có thường gặp không?
Các biến chứng chung có thể gặp trong phẫu thuật
Những biến chứng đặc thù của phẫu thuật hạ gò má
Làm thế nào để phòng ngừa biến chứng hạ gò má?
Lời khuyên từ chuyên gia
Thông tin tác giả
Tài liệu tham khảo
Biến chứng hạ gò má là gì và có nguy hiểm không?
Biến chứng hạ gò má là những rủi ro có thể xảy ra sau phẫu thuật do đây là kỹ thuật can thiệp trực tiếp vào xương gò má. Phần lớn biến chứng có thể phòng ngừa và kiểm soát nếu được chỉ định đúng, thực hiện đúng kỹ thuật và chăm sóc hậu phẫu nghiêm túc.
● Hạ gò má là phẫu thuật cắt xương nên tiềm ẩn biến chứng, dù không phổ biến.
● Biến chứng có thể chia thành biến chứng chung và biến chứng đặc thù vùng gò má.
● Tổn thương thần kinh và nhiễm trùng là những biến chứng cần được lưu ý nhất.
● Lựa chọn bác sĩ và cơ sở phẫu thuật phù hợp giúp giảm đáng kể nguy cơ biến chứng.
Biến chứng hạ gò má có thường gặp không?
Trong thực hành lâm sàng, đa số các ca hạ gò má diễn tiến thuận lợi khi được thực hiện đúng chỉ định. Tuy nhiên, giống như mọi phẫu thuật xâm lấn khác, hạ gò má vẫn có nguy cơ xảy ra biến chứng. Tỷ lệ biến chứng nặng được ghi nhận ở mức thấp trong các nghiên cứu lớn, đặc biệt khi phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa hàm mặt giàu kinh nghiệm [1].
Các biến chứng chung có thể gặp trong phẫu thuật
Phản ứng với thuốc mê hoặc thuốc gây tê
Một số phản ứng có thể xuất hiện như:
● Buồn nôn, nôn ói, chóng mặt, đau đầu sau gây mê.
● Phản ứng dị ứng thuốc, rất hiếm khi xảy ra sốc phản vệ.
Những nguy cơ này thường được giảm thiểu nhờ khám tiền mê kỹ lưỡng và khai thác đầy đủ tiền sử y khoa [2].
Nhiễm trùng
Biểu hiện nhiễm trùng có thể bao gồm sưng đỏ, đau tăng dần, chảy mủ tại vết mổ, kèm hoặc không kèm sốt.
Trong một số trường hợp:
● Nhiễm trùng quanh nẹp vít cố định xương.
● Nẹp vít bị lỏng hoặc gây kích thích mô xung quanh.
Tình trạng này có thể cần dùng kháng sinh, dẫn lưu mủ, và hiếm khi phải tháo nẹp sau khi xương đã liền chắc.
Tụ máu (Hematoma)
Tụ máu dưới da hoặc sâu trong mô có thể gây sưng căng, đau nhiều. Một số trường hợp cần can thiệp dẫn lưu để tránh ảnh hưởng đến quá trình lành thương.
Sẹo xấu
Mặc dù đường mổ thường nằm trong khoang miệng hoặc vị trí kín đáo, sẹo bất thường vẫn có thể xuất hiện tùy cơ địa mỗi người.
Những biến chứng đặc thù của phẫu thuật hạ gò má
Tổn thương dây thần kinh
● Dây thần kinh dưới ổ mắt (infraorbital nerve): có thể gây tê bì, dị cảm vùng má, môi trên, cánh mũi hoặc lợi hàm trên. Phần lớn là tạm thời và hồi phục sau vài tuần đến vài tháng, nhưng một tỷ lệ nhỏ có thể kéo dài lâu hơn [3].
● Dây thần kinh mặt (nhánh gò má): hiếm gặp hơn nhưng nghiêm trọng hơn, có thể gây yếu hoặc liệt cơ mặt. Tổn thương thường do sưng nề chèn ép tạm thời, nhưng cần theo dõi sát.
Không đối xứng gò má
Hai bên gò má có thể không cân đối do lượng xương cắt bỏ hoặc vị trí cố định xương khác nhau. Một số trường hợp cần can thiệp chỉnh sửa bổ sung.
Xương không liền hoặc liền lệch
Khớp xương không liền (non-union) hoặc liền sai vị trí (malunion) có thể gây đau, biến dạng hoặc ảnh hưởng thẩm mỹ, cần phẫu thuật chỉnh sửa lại.
Hạ gò má quá mức hoặc chưa đủ
Dẫn đến gương mặt trông hóp, thiếu sức sống hoặc vẫn còn cảm giác gò má cao, rộng.
Chảy xệ mô mềm
Giảm thể tích nâng đỡ của xương gò má có thể làm mô mềm chùng xuống, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc da kém đàn hồi, nếu không được tiên lượng và xử lý phù hợp [4].
Làm thế nào để phòng ngừa biến chứng hạ gò má?
Lựa chọn bác sĩ có kinh nghiệm chuyên sâu
Bác sĩ cần được đào tạo bài bản về phẫu thuật tạo hình hàm mặt, hiểu rõ giải phẫu vùng gò má và có kinh nghiệm xử lý các tình huống phức tạp.
Thực hiện phẫu thuật tại cơ sở được cấp phép
Phòng mổ vô trùng, trang thiết bị hiện đại như CT 3D, máy cắt xương siêu âm và hệ thống gây mê hồi sức đạt chuẩn giúp tăng độ an toàn cho phẫu thuật.
Thăm khám và tư vấn tiền phẫu đầy đủ
Cần đánh giá toàn diện sức khỏe tổng quát, các bệnh lý nền và cấu trúc xương – mô mềm để xác định chỉ định phù hợp.
Tuân thủ hướng dẫn chăm sóc trước và sau mổ
Việc dùng thuốc, vệ sinh khoang miệng, ăn uống, nghỉ ngơi và tái khám đúng lịch giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng hậu phẫu.
Cần liên hệ ngay với bác sĩ nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sốt cao, sưng đau tăng nhanh, chảy mủ, chảy máu nhiều, khó thở hoặc tê bì, yếu cơ mặt tiến triển sau phẫu thuật.
GÓC NHÌN CHUYÊN GIA - TS.BS KIỀU THƠ
“Phần lớn biến chứng hạ gò má liên quan đến chỉ định chưa phù hợp hoặc đánh giá chưa đầy đủ mô mềm và giải phẫu thần kinh. Khi phẫu thuật được cá nhân hóa đúng mức, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng là rất thấp.”
THÔNG TIN TÁC GIẢ
Tiến sĩ, Bác sĩ Kiều Thơ
● Giảng viên Đại học Y Dược TP.HCM.
● Bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Nhân Dân Gia Định.
● Sáng lập Trung tâm Thẩm mỹ Sản Phụ Khoa Miracle.
● Xác thực chuyên gia (ORCID): https://orcid.org/0000-0001-5104-9347
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Park JH, et al. (2018). Complications of zygoma reduction malarplasty. Journal of Craniofacial Surgery.
World Health Organization. (2022). WHO guidelines for safe surgery.
Kim YH, et al. (2017). Sensory nerve disturbance after malar reduction surgery. Plastic and Reconstructive Surgery.
Lee SH, et al. (2020). Soft tissue changes following zygomatic bone reduction. Aesthetic Plastic Surgery.
