Mình nhớ như in và ấn tượng ca này.
Chuyện là như thế này.
Một hôm mình nhận được tin nhắn qua Facebook từ một người xa lạ, trong tin, người ấy viết: “con chào bác, con có thai được 27 tuần, con bị đi cầu ra máu, mà máu lẫn chất nhày, chứ không phải máu tươi. Con đi khám ở bệnh viện sản, thấy vậy, bác sĩ sản kêu con đi khám ở bệnh viện đa khoa tư nhân, bác sĩ nói chắc con bị bệnh trĩ, mà trĩ thì ra máu đỏ tươi, còn con thì không phải, giờ con phải sao đây bác?”
Nghe vậy, mình nói: em tới Bệnh viện Nhân dân Gia Định khám bác sĩ tiêu hoá xem sao, các bác sĩ sẽ soi đại tràng chẩn đoán, nên cẩn thận.
Em ấy trả lời: con có thai, có soi đại tràng được không bác? Tại ở bệnh viện trước, bác sĩ nói con có thai, không soi được.
Mình nói: Bệnh viện Nhân dân Gia Định có bác sĩ nội soi tiêu hoá có kinh nghiệm nhiều, thấy trước đây soi được.
Hôm đó là cuối tuần, em ấy qua ngay và đầu tuần sau thì được thông báo kết quả sinh thiết là ung thư đại tràng. Nhắn tin cho tui mà em ấy khóc: bác ơi, cứu con, con bị ung thư rồi, thai con còn nhỏ quá, làm sao để cứu con của con trong bụng đây bác?
Mình khuyên em nên bình tĩnh, nhập viện và các bác sĩ sẽ xem xét.
Lúc gặp bác sĩ ngoại tổng quát, có cả ông chồng. Ông chồng vì thương vợ nên nói: các bác sĩ cứu vợ em trước, thai nhi có sao cũng được. Tui lại khuyên: em thương vợ vậy thì quá tốt, đàn ông vậy rất được. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ tìm cách cứu mẹ và con.
Quay sang bác sĩ ngoại tổng quát, tui hỏi: bây giờ mình kéo dài thai kỳ thêm được không anh, chứ nếu mổ bây giờ thì em bé sanh ra khó sống. Bác sĩ ngoại tổng quát trả lời: bên ngoại tiêu hoá thì hiện tại u chưa gây tắc ruột nên có thể kéo dài được, mình ráng kéo dài càng lâu càng tốt.
Nghe vậy tui mừng quá, nên đưa ra các mốc thời gian: bên sản khoa ráng kéo dài thai kỳ đến 30, 32, 34 tuần. Nếu được 34 tuần thì phổi trưởng thành sẽ an tâm nhất.
Sau đó là những chuỗi ngày dưỡng thai hồi hộp, từ 27 lên 28, tiến tới 30 tuần. Mỗi ngày trôi qua là một ngày lo lắng, lo là lo thai nhi bị suy dinh dưỡng, bị suy thai, lo ung thư to gây tắc ruột, lo ung thư di căn. Đến gần 32 tuần, thai phụ nói: con chịu hết nổi rồi, mổ cho con đi.
Thế là ê kíp bác sĩ ngoại tiêu hoá, sản khoa, gây mê hồi sức, nhi sơ sinh lên kịch bản phối hợp ai làm gì, ai sẽ ứng phó ngoài kịch bản.
Đầu tiên bác sĩ gây mê hồi sức làm nhiệm vụ, kế đến bác sĩ sản khoa mổ lấy thai ra một em bé coi rất ư là được, chuyển ngay cho bác sĩ sơ sinh đem về khoa chăm sóc. Sau đó là bác sĩ ngoại tiêu hoá nhảy vào cắt cục ung thư và nối ruột luôn.
Phải nói rõ ở đây là đa số mổ ung thư đại tràng trong lúc mổ lấy thai thường bác sĩ ngoại tiêu hoá đem ruột ra làm hậu môn tạm bên ngoài, vì nếu nối ruột ngay một lúc thì có nguy cơ xì rò miệng nối ruột vì một số lý do như sau:
1. Phụ nữ mang thai thường miễn dịch yếu, khó lành vết thương.
2. Tử cung to chèn lên miệng nối gây thiếu máu nuôi, dễ xì.
3. Mổ sản, có thể kèm yếu tố nhiễm trùng, khó lành miệng nối.
Tuy nhiên, ca này thấy thai phụ còn tương đối trẻ, vô trùng phòng mổ tốt, mổ lấy thai cũng gọn gàng nên quyết định nối ruột luôn để bệnh nhân bớt khổ.
Mấy ngày hậu phẫu, ruột thông nhanh chóng, sản phụ tươi cười, em bé cũng tốt dần lên dù non tháng.
Tái khám hơn 1 tuần sau xuất viện: vết mổ lành tốt, hạch nạo ung thư không thấy di căn, em bé thì bú tốt.
Nghe tin này, bệnh nhân kiêm sản phụ mừng rớt nước mắt, còn các bác sĩ thì cũng cười mà nước mắt cũng lã chã theo luôn.
Bài học rút ra ở ca bệnh này:
4.Ung thư đại tràng trong lúc mang thai chiếm tỷ lệ rất thấp 1/13.000 - 1/50.000 nên dễ bỏ sót.
5. Ca này nếu bỏ sót sau sanh không đi khám, sẽ trễ, di căn, thời gian sống không còn bao lâu.
6. Ưu điểm của bệnh viện đa khoa sẽ bổ trợ cho nhau, xử lý tại chỗ combo một bước toàn diện, bệnh nhân đỡ phiền hà chuyển qua chuyển lại tốn kém mà đôi khi không hiểu hết ý.
Làm nghề y tuy vất vả nhưng có nhiều điều kỳ diệu, chỉ một tin nhắn tình cờ đã cứu được mẹ và cả sinh linh.
Cám ơn sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ chuyên khoa tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
Các bạn thật đáng yêu và luôn trong trái tim tui.
https://www.phunuonline.com.vn/phau-thuat-thanh-cong-cho...
https://www.sggp.org.vn/ca-phau-thuat-dac-biet-cuu-thai...
https://tienphong.vn/phat-hien-ung-thu-khi-mang-thai...
https://phunuvietnam.vn/san-phu-mac-ung-thu-dai-trang...
https://nld.com.vn/ca-benh-hy-huu-me-mac-ung-thu-sinh-con....
https://tuoitre.vn/don-be-trai-1-7-kg-chao-doi-tu-nguoi...
