Tác giả: Ts.Bs Kiều Thơ | Cập nhật lần cuối: 03-08-2026
(Xem hồ sơ khoa học ORCID của tác giả tại cuối bài)
MỤC LỤC
- Trị nám bằng laser có hiệu quả không?
- Những loại nám nào đáp ứng tốt với laser?
- Vì sao laser không phải lựa chọn duy nhất trong điều trị nám?
- Làm thế nào để nâng cao hiệu quả điều trị nám bằng laser?
- Góc nhìn chuyên gia từ TS.BS Kiều Thơ
- Thông tin tác giả
- Tài liệu tham khảo
Trị nám bằng laser có thể giúp cải thiện sắc tố ở những trường hợp được lựa chọn đúng chỉ định. Tuy nhiên, nám là tình trạng rối loạn sắc tố có cơ chế bệnh sinh phức tạp, chịu ảnh hưởng của nội tiết, tia cực tím, yếu tố di truyền và quá trình viêm. Vì vậy, hiệu quả của laser không chỉ phụ thuộc vào thiết bị mà còn phụ thuộc vào việc xác định đúng loại nám và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.[1],[2]
ĐIỂM TIN CHÍNH
• Trị nám bằng laser có thể mang lại hiệu quả trong một số trường hợp khi được chỉ định đúng loại nám, đúng công nghệ laser và kết hợp với phác đồ điều trị toàn diện.[1],[2]
• Laser không phải là phương pháp phù hợp cho tất cả các trường hợp nám. Hiệu quả phụ thuộc vào loại nám, độ sâu sắc tố, màu da và nguyên nhân gây nám.
• Điều trị nám thường cần phối hợp nhiều phương pháp như chăm sóc da, chống nắng, thuốc điều trị hoặc các công nghệ khác nhằm giảm nguy cơ tái phát.[3]
• Nám là bệnh lý sắc tố mạn tính nên mục tiêu điều trị là kiểm soát và cải thiện tình trạng da, không cam kết loại bỏ hoàn toàn hoặc ngăn tái phát tuyệt đối.
Trị nám bằng laser có hiệu quả không?
Các nghiên cứu cho thấy laser có thể giúp giảm lượng sắc tố melanin trong da thông qua cơ chế tác động chọn lọc lên các hạt sắc tố.[2]
Hiệu quả điều trị thường được ghi nhận ở các mục tiêu:
• Làm mờ vùng tăng sắc tố.
• Cải thiện độ đồng đều màu da.
• Hỗ trợ giảm các đốm sắc tố tồn tại lâu năm.
• Góp phần nâng cao chất lượng bề mặt da khi kết hợp đúng chỉ định.
Tuy nhiên, mức độ cải thiện sẽ khác nhau giữa từng cá thể và không phải trường hợp nào cũng đáp ứng giống nhau.
Những loại nám nào đáp ứng tốt với laser?
Không phải mọi loại nám đều có khả năng đáp ứng tương đương với laser.
Sau khi thăm khám, bác sĩ sẽ đánh giá:
• Nám thượng bì.
• Nám trung bì.
• Nám hỗn hợp.
• Mức độ lan rộng của sắc tố.
• Độ sâu của melanin.
• Loại da theo phân loại Fitzpatrick.
Những yếu tố này giúp lựa chọn công nghệ laser, mức năng lượng và số buổi điều trị phù hợp, đồng thời hạn chế nguy cơ tăng sắc tố sau viêm ở người có màu da sẫm hơn.
Vì sao laser không phải lựa chọn duy nhất trong điều trị nám?
Nám không chỉ là sự tích tụ melanin trên bề mặt da mà còn liên quan đến nhiều cơ chế sinh học khác.
Các nghiên cứu hiện nay cho thấy quá trình hình thành nám có thể chịu ảnh hưởng của:
• Rối loạn hoạt động của tế bào tạo sắc tố.
• Tia cực tím và ánh sáng nhìn thấy.
• Thay đổi nội tiết.
• Tình trạng viêm vi thể trong da.
• Thay đổi hệ thống mạch máu.
Chính vì vậy, điều trị chỉ bằng laser có thể chưa đủ trong nhiều trường hợp. Bác sĩ có thể phối hợp thêm thuốc điều trị, hoạt chất bôi ngoài da, chống nắng và điều chỉnh các yếu tố nguy cơ để nâng cao hiệu quả lâu dài.[3],[4]
Làm thế nào để nâng cao hiệu quả điều trị nám bằng laser?
Kết quả điều trị phụ thuộc vào cả quá trình trước, trong và sau mỗi buổi laser.
Một phác đồ điều trị khoa học thường bao gồm:
• Chẩn đoán chính xác loại nám.
• Lựa chọn đúng công nghệ laser.
• Điều chỉnh thông số theo từng loại da.
• Chống nắng hằng ngày.
• Chăm sóc da theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Theo dõi và điều chỉnh phác đồ trong suốt liệu trình.
Việc tuân thủ chăm sóc sau điều trị có vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ tái tăng sắc tố và duy trì kết quả đạt được.
GÓC NHÌN CHUYÊN GIA: TS.BS KIỀU THƠ
Nám là bệnh lý sắc tố có tính chất mạn tính và chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố từ bên trong lẫn bên ngoài cơ thể. Vì vậy, không nên đánh giá hiệu quả điều trị nám chỉ sau một lần laser. Khi đặt kỳ vọng đúng ngay từ đầu, quá trình điều trị sẽ chủ động và hiệu quả hơn.
THÔNG TIN TÁC GIẢ
Tiến sĩ, Bác sĩ Kiều Thơ
• Giảng viên Đại học Y Dược TP.HCM.
• Bác sĩ Tai Mũi Họng – Bệnh viện Nhân Dân Gia Định.
• Sáng lập Trung tâm Thẩm mỹ Sản phụ khoa Miracle.
• Xác thực chuyên gia (ORCID): https://orcid.org/0000-0001-5104-9347
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Passeron T, Picardo M. Melasma: Pathogenesis, prevention and treatment. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2018.
- Ogbechie-Godec OA, Elbuluk N. Melasma: An up-to-date comprehensive review. Dermatology and Therapy. 2017.
- Kang HY, Ortonne JP. What should be considered in the treatment of melasma? Annals of Dermatology. 2010.
- American Academy of Dermatology (AAD). Melasma: Diagnosis and treatment.
- Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology. 4th Edition. Elsevier. 2018.


