1. Thông tin công trình nghiên cứu
Công trình nghiên cứu "Phòng ngừa và xử trí biến chứng phẫu thuật nâng mũi" được TS. BS. Nguyễn Thị Kiều Thơ và Ths. BSNT. Nguyễn Đức Vượng tham gia thực hiện. Kết quả của công trình đã được công bố tại Tạp chí Y Học Việt Nam. Xem chi tiết tại: Tập 538 - Tạp Chí Y học Việt Nam.
2. Nội dung công trình nghiên cứu
Bệnh nhân là nữ, 30 tuổi, thực hiện nâng mũi cách đây 18 tháng. Không rõ kỹ thuật và loại vật liệu đã dùng để nâng mũi. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nội khoa, ngoại khoa hay chấn thương. Ngay sau phẫu thuật, xuất hiện tình trạng sưng và đau lan tỏa toàn bộ vùng mũi, đã được điều trị kéo dài bằng kháng sinh và thuốc kháng viêm nhưng không đạt hiệu quả.
Hình 1. Trước phẫu thuật (ảnh A-B) cho thấy vùng mũi người bệnh sưng nề. Sau phẫu thuật (ảnh C-D), tình trạng sưng nề được giải quyết. Người bệnh mong muốn chỉnh hình thẩm mỹ mũi sau khi ổn định.
Hình 2. Phẫu thuật lấy bỏ vật liệu nhân tạo, giải quyết tình trạng viêm nhiễm vùng mũi cho người bệnh.
Khi tiếp nhận bệnh nhân, chúng tôi ghi nhận tình trạng sưng toàn bộ mũi, đau khi ấn dọc đầu và tháp mũi (Hình 1A – Hình 1B). Nội soi mũi cho thấy niêm mạc tiền đình phù nề kèm mủ đục; khi ấn đầu mũi thì lượng mủ thoát ra nhiều hơn. Kết hợp lâm sàng và nội soi, chẩn đoán bệnh nhân có tình trạng nhiễm trùng sau nâng mũi, không đáp ứng với điều trị nội khoa. Chúng tôi quyết định tiến hành phẫu thuật mở vùng mũi để kiểm tra, lấy bỏ vật liệu nhân tạo và xử lý tình trạng viêm nề (Hình 2). Sau phẫu thuật, tình trạng sưng đau được giải quyết, vết mổ hồi phục tốt, không còn chảy mủ (Hình 1C – Hình 1D).
