Tác giả: Tiến sĩ, Bác sĩ Kiều Thơ | Cập nhật lần cuối: 27/01/2026
(Xem hồ sơ khoa học ORCID của tác giả tại cuối bài)
MỤC LỤC
Có nên cắt bọng mỡ mắt mi dưới không?
Bọng mỡ mắt mi dưới là gì và vì sao hình thành?
Khi nào phẫu thuật cắt bọng mỡ mắt được chỉ định?
Các phương pháp cắt bọng mỡ mắt mi dưới hiện nay là gì?
Lời khuyên từ chuyên gia
Thông tin tác giả
Tài liệu tham khảo
Có nên cắt bọng mỡ mắt mi dưới không? Về mặt y khoa, phẫu thuật cắt hoặc tái phân bố bọng mỡ mắt chỉ nên thực hiện khi bọng mỡ tồn tại thường xuyên, ảnh hưởng rõ rệt đến thẩm mỹ hoặc chức năng, và đã được đánh giá đầy đủ bởi bác sĩ chuyên khoa.
● Bọng mỡ mắt là cấu trúc giải phẫu sinh lý, không đơn thuần là “mỡ thừa”.
● Không phải mọi trường hợp bọng mắt đều cần phẫu thuật.
● Phẫu thuật hiện đại ưu tiên tái phân bố mỡ, hạn chế lấy bỏ quá mức.
● Kết quả phụ thuộc lớn vào chỉ định đúng và tay nghề bác sĩ chuyên khoa.
1. Có nên cắt bọng mỡ mắt mi dưới không?
Câu trả lời là có, nhưng chỉ trong những trường hợp được chỉ định phù hợp. Theo y văn, phẫu thuật bọng mỡ mắt mi dưới mang lại hiệu quả thẩm mỹ rõ rệt và lâu dài khi bọng mỡ là nguyên nhân chính gây lão hóa vùng quanh mắt, không đáp ứng với các biện pháp điều trị bảo tồn [1]. Ngược lại, nếu bọng mắt do tích nước tạm thời, quầng thâm sắc tố hoặc rãnh lệ nông, phẫu thuật không phải là lựa chọn ưu tiên.
2. Bọng mỡ mắt mi dưới là gì và vì sao hình thành?
Bọng mỡ mắt mi dưới là sự lộ rõ của các túi mỡ hốc mắt (orbital fat pads), vốn có chức năng bảo vệ nhãn cầu. Chúng trở nên phình ra do các yếu tố sau:
● Lão hóa: Vách ngăn hốc mắt (orbital septum) suy yếu theo tuổi, không còn giữ chắc các túi mỡ [2].
● Di truyền: Một số người có cấu trúc hốc mắt khiến bọng mỡ xuất hiện sớm, ngay cả khi còn trẻ.
● Thay đổi mô mềm: Da mí dưới mỏng và mất đàn hồi, làm bọng mỡ dễ lộ rõ hơn.
● Yếu tố lối sống: Thiếu ngủ, stress, ăn mặn có thể làm bọng mắt nặng hơn, nhưng thường không phải nguyên nhân chính.
3. Khi nào phẫu thuật cắt bọng mỡ mắt được chỉ định?
Theo khuyến cáo của các hiệp hội phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật bọng mỡ mắt nên được cân nhắc khi có các dấu hiệu sau [3]:
● Bọng mỡ tồn tại thường xuyên, không cải thiện khi nghỉ ngơi.
● Vùng mí dưới tạo cảm giác mệt mỏi, già nua, ảnh hưởng đến thẩm mỹ khuôn mặt.
● Có rãnh lệ sâu do sự chênh lệch giữa bọng mỡ và mô xung quanh.
● Các phương pháp không phẫu thuật (chăm sóc da, tiêm filler) không còn hiệu quả hoặc chỉ mang tính tạm thời.
Ngược lại, phẫu thuật không được khuyến cáo nếu da mí dưới quá mỏng, mô mềm yếu hoặc người bệnh có bệnh lý mắt chưa được kiểm soát.
4. Các phương pháp cắt bọng mỡ mắt mi dưới hiện nay là gì?
Hiện nay, phẫu thuật bọng mỡ mắt mi dưới được chia thành hai kỹ thuật chính, tùy theo tình trạng giải phẫu của từng người bệnh [4].
4.1. Phẫu thuật đường mổ trong (Transconjunctival approach)
● Phù hợp với người trẻ, chỉ có bọng mỡ, da mí dưới còn săn chắc.
● Đường mổ nằm trong kết mạc, không để lại sẹo ngoài da.
● Ưu tiên tái phân bố hoặc lấy bỏ mỡ có chọn lọc.
● Nguy cơ lật mi thấp khi thực hiện đúng kỹ thuật.
4.2. Phẫu thuật đường mổ ngoài (Subciliary approach)
● Chỉ định khi có bọng mỡ kèm da chùng nhão rõ.
● Đường mổ sát bờ mi dưới, sẹo thường mờ sau vài tháng.
● Có thể kết hợp cắt da thừa và tái cấu trúc mô mềm.
● Đòi hỏi tay nghề cao để hạn chế biến chứng.
GÓC NHÌN CHUYÊN GIA: TS.BS KIỀU THƠ
“Trong quá trình thăm khám, tôi gặp không ít trường hợp bệnh nhân đến với mong muốn ‘lấy hết bọng mỡ cho trẻ lâu’. Tuy nhiên, nếu lấy mỡ quá mức, nguy cơ trũng mắt sớm và lão hóa ngược là rất cao. Điều quan trọng nhất không phải là lấy bao nhiêu mỡ, mà là đánh giá đúng cấu trúc và chỉ định phù hợp.”
THÔNG TIN TÁC GIẢ
Tiến sĩ, Bác sĩ Kiều Thơ
● Giảng viên Đại học Y Dược TP.HCM
● Bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Nhân Dân Gia Định
● Sáng lập Trung tâm Thẩm mỹ Sản Phụ Khoa Miracle
● Xác thực chuyên gia (ORCID): https://orcid.org/0000-0001-5104-9347
TÀI LIỆU THAM KHẢO (REFERENCES)
Rohrich RJ, et al. (2003). The role of fat preservation in lower eyelid blepharoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery.
Pessa JE, et al. (2012). Aging of the periorbital region. Clinics in Plastic Surgery.
American Society of Plastic Surgeons. (2020). Lower eyelid surgery guidelines.
Codner MA, et al. (2010). Transconjunctival lower blepharoplasty. Aesthetic Surgery Journal.
